Northwest Eye Surgeons와 Whatcom Eye Surgeons는 최근 최신 백내장 수술 기술인 RxSight의 LAL(Light Adjustable Lens)을 제공하기 시작했습니다. LAL은 특수 감광성 재료로 만들어져 외과의가 백내장 수술 후 UV 광 전달 장치(LDD)를 사용하여 수정체의 모양과 힘을 이동시킬 수 있습니다. 환자는 2일 및 3주 평가 후 약 1-1주 후에 초기 치료를 받습니다. 비침습적 LDD 치료는 교정할 굴절 이상 정도에 따라 약 45초에서 2분 정도 소요됩니다. 최종 굴절 후 원하는 결과를 고정하려면 최소 3회의 치료가 필요합니다. 수술 직후, 환자는 깨어 있는 모든 시간 동안 제공된 UV 안경을 착용해야 외부 UV 소스가 렌즈를 스스로 조정하는 것을 방지할 수 있습니다. 굴절은 첫 번째 치료 후 약 48시간 후에 설정됩니다. 그런 다음 환자는 시력을 "테스트 드라이브"하고 재굴절 및 추적 관찰을 위해 돌아와 일주일 후에 시력에 대해 어떻게 느끼는지 확인할 수 있습니다. 원하는 목표에 도달하면 공식적으로 렌즈를 설정하기 위해 최소 2주일 간격으로 48회의 "고정" 처리가 필요합니다. 최종 잠금 후 환자는 XNUMX시간 동안 UV 안경을 착용한 후 착용을 중단할 수 있습니다.
지금까지 내 임상 관찰에서 대략 4-5개의 총 치료가 표준인 것으로 보인다. 환자들은 일반적으로 수술 후 시력에 매우 만족하는 듯 보였고 제공된 자외선 차단 안경을 착용해도 크게 거슬리지 않는 것으로 보고되었습니다. 환자들은 또한 처방전을 약간 수정하고 세상에 나가서 피드백을 받을 수 있는 능력을 갖는 것에 감사하는 것 같습니다. 그것은 환자의 손에 약간의 치료를 맡기므로 수술 결과에 대한 결정을 더 편안하게 내릴 수 있다고 믿습니다. 연구에 따르면 환자의 교정되지 않은 시력은 1.3%의 확률로 20/32 미만인 반면, 다른 렌즈의 경우 10.9% 이상의 위험이 있습니다.
Rx Sight에 따르면, “수술 후 실린더의 0.50D를 치료할 수 있는 능력으로 인해 RxSight LAL은 미국에서 이 수준의 시력 변화 난시를 교정하도록 승인된 유일한 IOL이 되었습니다. 0.50D 정도의 작은 난시는 시력을 한 줄 감소시킬 수 있으며, 동적, 기능적 시력 및 저대비 시력에 미치는 영향은 훨씬 더 큽니다.” 또 다른 훌륭한 옵션은 환자가 컴퓨터 또는 근거리에서 잘 기능할 수 있도록 하는 확장된 초점 심도 또는 비우세 눈의 -0.50에서 -1.25 사이를 제공하는 것입니다. 내가 지금까지 EDOF로 치료한 환자들은 그들의 시력에 매우 만족했습니다. 초기 EDOF 치료는 비우세 눈의 치료 #1에서 수행되어야 합니다. 예를 들어 환자가 나중에 마음이 바뀌고 초기 치료 후에 EDOF를 원하면 불행히도 그렇게 할 수 없습니다. 이것이 LDD 치료를 시작하기 전에 환자와 수술 후 시력 목표를 철저히 논의하는 것이 중요한 이유 중 하나입니다.
LAL의 이면에 있는 기술은 절대적으로 매력적이며 백내장 수술의 미래 방식이 될 것이라고 믿습니다. 환자들이 개선된 시력을 경험하고 그것이 그들의 삶을 더 나은 방향으로 변화시킨 방식에 대해 논의하는 것을 보는 것은 매우 보람 있는 일입니다.
저자: Lauren E. Bobick, OD, FAAO
전문 분야: 의료 안과 진료
마운트 버논
벨 링햄
저는 계속해서 안질환과 수술 후 관리에 집중하기 위해 2022년 XNUMX월에 NWES에 입사했습니다. 안과의사 및 기타 검안사들과 팀 형식으로 작업하는 것은 어떻게 전문직이 환자의 개선을 위해 공존할 수 있을 뿐만 아니라 번창할 수 있는지를 보여주는 좋은 예입니다.
