녹내장 치료
다양한 녹내장 치료 가능
녹내장은 녹내장의 유형에 따라 약물, 레이저 수술, 재래식 수술 또는 절차와 약물의 조합으로 치료할 수 있습니다. 녹내장.
녹내장에는 치료법이 없습니다. 치료는 평생 동안 시력 상실을 예방하기 위해 녹내장을 조절하도록 고안되었습니다. 녹내장은 치료가 여전히 효과적인지 확인하기 위해 XNUMX년에 여러 번 모니터링해야 합니다. 종종 질병의 통제를 유지하기 위해 치료를 조정해야 합니다.
녹내장 여과 수술
더 발달된 녹내장을 위한 여과 수술
안약이나 레이저 치료가 녹내장으로 인한 시력 상실을 예방하기에 충분하지 않으면 안과 의사는 녹내장 여과 수술을 수행해야 합니다.
녹내장 여과 수술은 수술실에서 미세 수술 기구와 수술 현미경으로 시행됩니다. 이 수술은 일반적으로 국소 마취하에 외래 환자 절차로 수행됩니다. 이러한 유형의 눈 수술의 적절한 회복은 다른 유형의 눈 수술보다 약간 더 오래 걸리고 수술 후 안과 의사를 자주 방문해야 합니다.
녹내장 여과 수술에는 두 가지 기본 유형이 있습니다. 섬유주 절제술 중에 안과 의사는 안구 벽에 액체 배출 구멍을 만듭니다. 운하 성형술이라고 하는 다른 유형의 수술에서는 의사가 안구 벽을 통해 플라스틱 배액 장치를 이식합니다.
두 절차 모두 안압을 낮추면서 눈의 자연적인 배수 시스템을 강화하고 복원하도록 설계되었습니다.
Canaloplasty는 눈의 전방으로 침투하지 않으므로 전통적인 녹내장 여과 수술과 관련된 합병증의 위험이 적습니다. 이관 성형술 후 시력 회복이 빠르고 수술 후 활동 제한이 적어 환자가 더 빨리 정상 생활로 돌아갈 수 있습니다.
두 가지 유형의 수술 후 눈에서 나온 액체가 눈에서 눈꺼풀 뒤의 주머니로 빠져 나와 혈류로 흡수됩니다. 이것은 안압을 낮추어 녹내장으로 인한 손상을 막을 수 있습니다.
특정 비율의 환자는 녹내장 여과 수술 후 몇 달 또는 몇 년 동안 안압이 점진적으로 증가하는 것을 경험할 것입니다. 이 환자들은 안압을 낮추기 위해 안약을 다시 사용하기 시작하거나 안압을 낮추기 위해 반복적인 수술이 필요할 수 있습니다.
녹내장 레이저 수술
녹내장 환자를 돕는 두 가지 유형의 레이저 수술
녹내장에 대한 레이저 수술은 단독으로 또는 약물과 함께 사용할 수 있습니다. 레이저 치료는 일반적으로 사무실이나 수술 센터에서 국소 마취제를 떨어뜨리고 수행되며 30분 이내에 완료될 수 있으며 환자의 불편함을 최소화합니다.
레이저 치료의 가장 일반적인 유형은 선택적 레이저 섬유주 성형술(SLT)입니다. 개방각 녹내장 및 레이저 홍채 절개술 협각 녹내장.
레이저 수술의 합병증을 확인하고 수술의 효과를 평가하기 위해 후속 방문이 필요합니다.
개방각 녹내장 레이저 치료
개방각 녹내장은 안압을 낮추기 위해 레이저로 치료할 수 있습니다. 가장 새롭고 가장 부드러운 유형의 레이저 치료는 선택적 레이저 섬유주 성형술(SLT)입니다. 이 치료는 일반적으로 최소한의 불편함을 수반하며 국소 마취제를 사용하여 몇 분 안에 완료됩니다. 레이저는 안과 의사가 눈을 검사하는 데 사용하는 것과 유사한 기계에 부착됩니다. 레이저 시술 중 환자는 여러 번 밝은 빛의 섬광을 보고 때때로 눈에 약간의 따끔거림을 느낄 수 있습니다. 그러나 일반적으로 환자는 통증을 느끼지 않습니다.
개방각 녹내장에 대한 레이저 치료에서 레이저 빔은 섬유주(trabecular meshwork)라고 하는 눈의 배수 영역으로 향하게 됩니다. 이것은 각막과 홍채 사이의 눈 앞 부분에 있습니다. 일부 유형의 녹내장에서는 유체의 유출을 차단하여 안구 내부의 압력을 증가시키는 섬유주 그물망에 보이지 않는 막힘이 있습니다. 섬유주를 레이저로 치료하면 안압을 낮출 수 있다는 것이 발견되었습니다. 레이저는 이 배수구를 통한 유체의 흐름을 증가시키는 것으로 생각됩니다.
이 레이저는 일반적으로 시술을 받는 환자의 약 XNUMX%에서 효과적입니다. 일반적으로 레이저의 유익한 효과는 영구적이지 않으며 절차를 몇 년 이내에 반복해야 할 수도 있습니다. 환자의 약 XNUMX%에서 레이저는 XNUMX년 동안 압력을 낮추는 데 도움이 됩니다.
SLT의 가장 흔한 합병증은 일시적인 안압 상승 또는 눈 내부의 염증입니다. 이 두 가지 합병증은 일반적으로 안약으로 치료되며 일반적으로 수일 내에 개선됩니다.
개방각 녹내장에 대한 레이저 치료 후, 시술 후 약 XNUMX주가 지나야 완전한 효과가 나타나지 않을 수 있습니다. 안과 의사가 달리 지시하지 않는 한 레이저 치료 후에도 녹내장 약물을 계속 사용해야 합니다.
협각 녹내장 레이저 치료
협각 녹내장은 레이저로 치료할 수 있습니다. 이 레이저 치료는 협각 녹내장의 발병을 예방하는 데 사용할 수 있으며, 협각 녹내장의 발병 중에도 안압을 낮추기 위해 사용할 수 있습니다. 협각 녹내장은 눈의 배수 영역 또는 각도가 좁아지는 것을 포함합니다. 이 협착은 눈의 홍채가 소인이 있는 개인의 배수 영역에 더 가까이 이동하기 때문에 발생합니다. 홍채가 너무 가까이 이동하여 배수 영역을 닫으면 안압이 증가하고 그 결과 협각 녹내장이 발생합니다.
협각 녹내장에 대한 레이저 치료에서 레이저는 홍채 절개술이라고 하는 눈의 홍채에 미세한 구멍을 만드는 데 사용됩니다. 이렇게 하면 홍채가 배수 영역에서 떨어지게 됩니다. 이것은 일반적으로 협각 녹내장의 진행을 치료하거나 예방합니다.
이 레이저 치료는 국소 마취제를 사용하여 수행되며 몇 분 안에 완료될 수 있으며 환자의 불편함을 최소화합니다. 레이저는 안과 의사가 눈을 검사하는 데 사용하는 기계에 부착됩니다. 레이저 시술 중 환자는 여러 번 깜박이는 불빛을 볼 수 있으며 때때로 눈이 따끔거릴 수 있습니다. 일반적으로 환자는 통증을 느끼지 않습니다.
레이저 치료 후 안과 의사는 안압을 확인할 수 있도록 약 XNUMX시간 동안 사무실에 머물도록 요청할 것입니다. 때로는 반복적인 압력 점검을 위해 XNUMX시간 후에 다시 오라는 요청을 받을 수도 있습니다. 일반적으로 압력 확인 및 치료 평가를 위해 XNUMX주일 이내에 다시 방문해야 합니다.
녹내장 약물
점안액, 기타 약물은 녹내장 진행을 느리게 합니다.
매일 하나 이상의 안약을 사용하면 안압을 낮추고 녹내장의 진행을 예방하는 데 도움이 됩니다. 일반적으로 사용되는 안약은 다음과 같습니다.
- 라타노프로스트(잘라탄)
- 비 마토 프로스트 (루미 건)
- 트라보프로스트(트라바탄)
- 도르졸아미드(Trusopt)
- 브린졸아미드(Azopt)
- 티몰롤(팀옵틱)
- 브리모니딘(알파간 P)
안압을 낮추기 위해 알약을 사용할 수도 있습니다.
복용량에 대해 자세히 알아보기, 주의사항과 부작용.
