緑内障治療。

利用可能なさまざまな緑内障治療

緑内障は、種類に応じて、薬、レーザー手術、従来の手術、または手順と薬の組み合わせで治療することができます緑内障.

緑内障の治療法はありません。治療は、緑内障を制御して、残りの人生の視力喪失を防ぐように設計されています。緑内障は、治療がまだ効果的であることを確認するために、年に数回監視する必要があります。多くの場合、病気のコントロールを維持するために治療を調整する必要があります。

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緑内障フィルタリング手術

フィルタリング手術は、より発達した緑内障の選択肢です
緑内障による視力喪失を防ぐのに点眼薬やレーザー治療では不十分な場合、眼科医は緑内障濾過手術を行う必要があります。

緑内障濾過手術は、顕微手術器具と手術顕微鏡を備えた手術室で行われます。この手術は通常、局所麻酔下で外来手術として行われます。このタイプの眼科手術からの適切な回復は、他のタイプの眼科手術よりもわずかに長く、眼科医への頻繁な術後訪問を必要とします。

緑内障濾過手術にはXNUMXつの基本的なタイプがあります。線維柱帯切除術の手術中に、眼科医は眼壁に液体ドレナージ穴を作成します。カナロプラスティと呼ばれる他のタイプの手術では、医師は眼壁を通してプラスチック製のドレナージ装置を埋め込みます。

どちらの手順も、眼圧を下げながら、目の自然な排水システムを強化および回復するように設計されています。

カナロプラスティは前眼房に浸透しないため、従来の緑内障濾過手術に伴う合併症のリスクが低くなります。カナロプラスティ後の視力回復はより速く、手術後の活動制限が少ないため、患者はより早く通常の生活に戻ることができます。

両方のタイプの手術の後、目からの液体は目からまぶたの後ろのポケットに排出され、血流に吸収されます。これにより、目の内部の圧力が低下し、緑内障による損傷を防ぐことができます。

緑内障濾過手術後の数ヶ月または数年で、一定の割合の患者が眼圧の段階的な上昇を経験します。これらの患者は、眼圧を下げるために再び点眼薬を使い始めるか、または圧力を下げるために繰り返しの手術を必要とするかもしれません。

緑内障レーザー手術

緑内障患者を助けるXNUMX種類のレーザー手術
緑内障のレーザー手術は、単独で、または投薬に加えて使用することができます。レーザー治療は通常、局所麻酔薬の点滴でオフィスまたは手術センターで行われ、30分未満で完了することができ、患者の不快感を最小限に抑えます。

最も一般的なタイプのレーザー治療は、選択的レーザー線維柱帯形成術（SLT）です。開放隅角緑内障およびレーザー虹彩切開術狭角緑内障.

レーザー手術の合併症をチェックし、手順の効果を評価するために、フォローアップ訪問が必要です。

開放隅角緑内障のレーザー治療

開放隅角緑内障は、眼内圧を下げるためにレーザーで治療することがあります。最新で最も穏やかなタイプのレーザー治療は、選択的レーザー線維柱帯形成術、または略してSLTです。この治療は通常、最小限の不快感を伴い、局所麻酔薬の点滴で数分で完了します。レーザーは、眼科医が目を検査するために使用するものと同様の機械に取り付けられています。レーザー手術中、患者は複数の明るい閃光を目にし、時折、目に軽い刺痛感を感じることがあります。しかし、通常、患者は痛みを感じません。

開放隅角緑内障のレーザー治療では、レーザービームは眼のドレナージ領域に向けられます。これは小柱網と呼ばれます。これは、角膜と虹彩の間の目の前部にあります。緑内障のいくつかのタイプでは、小柱網に目に見えない閉塞があり、それが体液の流出を遮断し、それによって眼内の圧力を上昇させます。小柱網をレーザーで治療すると、眼圧を下げることができることが発見されました。レーザーは、このドレーンを通る流体の流れを増加させると考えられています。

このレーザーは、一般的に、手技を受ける患者の約XNUMXパーセントに効果的です。通常、レーザーの有益な効果は永続的ではなく、手順は数年以内に繰り返す必要があるかもしれません。患者の約XNUMX％で、レーザーはXNUMX年もの間圧力を下げるのに役立ちます。

SLTの最も一般的な合併症には、眼圧の一時的な上昇、または眼内の炎症が含まれます。これらのXNUMXつの合併症は通常、点眼薬で治療され、通常は数日以内に改善します。

開放隅角緑内障のレーザー治療後、手術後約XNUMX週間まで完全な効果が見られない場合があります。緑内障の投薬は、眼科医からの指示がない限り、レーザー治療後も継続する必要があります。

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狭角緑内障のレーザー治療

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狭角緑内障はレーザーで治療することができます。このレーザー治療は、狭角緑内障の発作を防ぐために使用できます。また、眼圧を下げるために、狭角緑内障の発作中にも使用できます。狭角緑内障は、眼の排液領域または角度の狭小化を伴います。この狭窄は、目の虹彩が素因のある人の排液領域に近づくために引き起こされます。虹彩が非常に接近してドレナージ領域を閉じると、眼圧が上昇し、狭角緑内障になります。

狭角緑内障のレーザー治療では、レーザーを使用して、虹彩切開術と呼ばれる小さな微細な穴を目の虹彩に作成します。この穴を通過して、排液口に到達します。これにより、虹彩が排水エリアから離れるようにフォールバックできます。これは通常、狭角緑内障の進行を治癒または予防します。

このレーザー治療は、局所麻酔薬の点滴で行われ、数分で完了することができ、患者の不快感を最小限に抑えます。レーザーは、眼科医が目を検査するために使用する機械に取り付けられています。レーザー手術中、患者は複数の明るい点滅ライトに気づき、時折目に刺すような痛みを感じることがあります。通常、患者は痛みを感じません。

レーザー治療後、眼圧をチェックできるように、眼科医から約XNUMX時間オフィスにいるように言われます。場合によっては、圧力チェックを繰り返すためにXNUMX時間以内に戻るように求められることがあります。通常、圧力チェックと治療の評価のために、XNUMX週間以内に戻るように求められます。